Eu vejo o Nextjs como um framework fullstack, já que existe a pasta api/ dentro de src/app/ ou app/, para usarmos nas rota da API do 'backend' em uma arquitetura peculiar, que você pode escolher como fazer e sobre a conexão com o banco de dados, existem os ORMs como o Sequelize e o Prisma que fazem essa conexão e as manipulações com o db.